Att diagnostisera Hashimotos tyreoidit: nyckeltester förklaras

Hashimotos tyreoidit är ett autoimmunt tillstånd som påverkar sköldkörteln. Noggranna tester är avgörande för korrekt diagnos och hantering.

Primära diagnostiska steg

Medicinhistoria och symtomgranskning: En sjukvårdspersonal kommer att diskutera symtom som trötthet, viktökning, köldkänslighet och torr hud.
Fysisk undersökning: Detta inkluderar att palpera nacken för att kontrollera sköldkörtelförstoring eller knölar.

Dessa tester mäter hormonnivåer och förekomsten av specifika antikroppar i blodet.

Tyreoideastimulerande hormon (TSH): Ofta det första screeningtestet. Förhöjt TSH indikerar att hypofysen arbetar hårdare för att stimulera en underpresterande sköldkörtel.
Fri tyroxin (Fri T4): Mäter mängden aktivt sköldkörtelhormon som är tillgängligt för vävnader. Nivåerna kan vara låga eller normala i Hashimotos.
Gratis trijodtyronin (gratis T3): Ger ytterligare insikt om nivåerna av aktivt sköldkörtelhormon.
Tyroidperoxidasantikroppar (TPOAb): Den vanligaste och känsligaste markören för Hashimotos. Förhöjda nivåer indikerar en autoimmun attack på sköldkörteln.
Tyroglobulinantikroppar (TgAb): indikerar också autoimmun sköldkörtelsjukdom, men mindre specifik än TPOAb.

Ultraljud i sköldkörteln: Kan utföras för att bedöma storleken, strukturen och närvaron av knölar i sköldkörteln. Det kan avslöja karakteristiska förändringar som är associerade med Hashimotos.

Testnamn	Primärt syfte	Förväntat fynd i Hashimotos	Betydlighet
TSH (tyreoideastimulerande hormon)	Skärmar för sköldkörteldysfunktion	Förhöjd	Indikerar primär hypotyreos
Gratis T4 (fritt tyroxin)	Mäter aktivt sköldkörtelhormon	Låg eller normal	Reflekterar sköldkörtelhormonproduktionen
TPO-antikroppar (tyreoideaperoxidasantikroppar)	Identifierar autoimmun aktivitet	Förhöjd	Stark indikator på Hashimotos
Tg-antikroppar (tyroglobulinantikroppar)	Identifierar autoimmun aktivitet	Förhöjd	Stöder diagnos, mindre specifik än TPOAb